Fiche de renseignements techniques Remplir un formulaire par passager Adresse de messagerie *Pour recevoir nos instructions pour le volNuméro de téléphone *Nom de famille *Prénom *Nom de famille *Age du passager *de 5 à 85 ansPoids du passager *de 30 à 80 kgTaille du passager *de 110 à 210 cmPrénom du responsable légal *Nom du responsable légal *Validation Rersponsable légal *Oui, j'accompagnerai le mineur tout au long de l'activité (sauf pendant le vol).Capacité physique *Le passager déclare ne pas souffrir de pathologie susceptible de représenter un éventuel risque pour la pratique du parapente. En cas de doute consulter un médecin.Aptitude physique *Le passager certifie être capable de monter au décollage à pieds, par un sentier étroit, raide, caillouteux pendant une durée de 20 à 40 minutes sur un dénivelé de 180 mètres, être capable de courir quelques mètres sans tomber (au décollage et à l'atterrissage).Localité de résidenceSainte Anastasie sur IssoleCamps la SourceForcalqueiretBesse sur IssoleRocbaronGaréoultLa RoquebrussanneAutreUn souhait particulier ? exprimez vous ici.Information Assurance *Le club ASPAT demande au pilote participant aux bi-places associatifs de souscrire à l'assurance Invalidité Accident / Rapatriement Passager proposée par la FFVL en complément de l'assurance en Responsabilité Civile Pratiquant associée à sa licence FFVL. (détail du contrat de groupe FFVL ici: https://federation.ffvl.fr/pages/les-assurances#pack ) Vous pouvez souscrire à des garanties plus étendues auprès du courtier SAAM-VERSPIEREN, ou auprès de votre assureur. En cochant cette case, vous reconnaissez avoir été informé des conditions proposées par le Club , la FFVL et son assureur, et de votre libre choix de souscrire à des garanties plus étendues.Confidentialité de vos données personnelles *Le club n'utilise vos coordonnées que pour établir la relation pour le bon déroulement de l'activité. Oui, j’accepte la politique de confidentialité Valider la demandeVeuillez ne pas remplir ce champ.